中新健康丨上海专家借助机器人完成高难度手术
中新网上海2月28日电 (陈静 王根华)随着医疗科技不断发展,专家借助机器人手术以超精准、微创和快速康复的优势造福患者,为他们重启生命的希望。
记者28日获悉,来自福建的55岁王女士(化名)直肠里的肿瘤肆意疯长,蔓延至子宫、双侧附件以及左侧输尿管,若任其继续生长,生命堪忧。海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)肛肠外科联合泌尿外科、麻醉科等多学科专家通力合作,在机器人辅助下,为其成功实施超高难度“盆腔脏器联合切除术”。
上海长征医院肛肠外科姚厚山副教授当日接受采访时表示,肿瘤像一串葡萄一样在王女士体内“蔓延”,病情相当复杂,其病灶均位于盆腔深部,位置毗邻,视野暴露困难,根治性切除的难度很大。在根治肿瘤前提下,如何最大限度保留患者器官功能、降低术后并发症需要超精准微创和高效的手术方案。姚厚山组织多学科联合讨论会诊,全面评估决策。
王女士告诉记者,她接受了化疗,但肠梗阻症状逐渐加重,无法进食,身体每况愈下。上海的专家接诊后为其开展前期治疗,全身状态明显好转。姚厚山表示,术前影像学检查显示,王女士的直肠病灶浸润子宫颈和左侧输尿管,要彻底切除病灶,需要联合切除直肠、子宫、双侧附件以及部分输尿管;切除完成后还需要重建消化道和泌尿系统。
达芬奇机器人xi是外科领域智能化的内镜微创手术系统,对于局部晚期直肠癌盆腔脏器联合切除术,在视野和消化道重建上都具有较大优势,不仅手术创伤小、出血少、更精准。据悉,术中,肛肠外科姚厚山副教授联合泌尿外科陈明教授,两位主刀医师灵活操控机械臂,运用娴熟高超的手术技巧,行云流水般切除肿瘤并彻底清扫区域淋巴结。他们利用3d高清影像进行精细化操作,最大程度保留盆腔神经并达到功能保护的目的;患者出血量仅为100毫升,手术切口8cm。医生们还成功完成乙状结肠——直肠一期吻合、左侧输尿管——膀胱再植重建。术后第2天,王女士即下地自如活动。
姚厚山表示,术后病理报告显示,所有切缘都没有肿瘤残留,肿瘤病灶切除干净。更可喜的是,王女士的肿瘤虽然局部较晚,但并没有发生淋巴结转移和脉管、神经浸润,分期仍然属于早中期。这样,她的5年生存率能够达到60%~80%。姚厚山副教授表示,医疗技术的发展和手术技术的提高配合合理的药物治疗、康复管理等,可以让那些原本非常棘手的患者病情得到逆转,甚至根治,使患者生活质量得到提升、生存期得以延长。(完)
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